François Bayrou a défendu une réforme « de bon sens », affirmant qu’« il n’est pas possible de demander des efforts aux Français sans que les étrangers n’y soient associés ». 

Deux projets de décret, révélés par BFM Business et transmis à la Cnam pour avis, prévoient d’exclure certains soins, comme la rééducation en balnéothérapie, et de renforcer les conditions d’accès à l’AME.

Créée en 2000, l’AME vise principalement les étrangers en situation irrégulière résidant en France depuis plus de trois mois et dont les ressources ne dépassent pas un certain plafond (10 909 euros annuels pour une personne seule en 2024). Elle couvre la quasi-totalité des soins médicaux, hospitaliers et pharmaceutiques.
 Dans certains cas, elle peut aussi s’adresser à des étrangers en situation régulière qui ne bénéficient pas encore d’une couverture maladie (par exemple, les demandeurs d’asile en attente d’ouverture de droits).

Un coût en hausse constante

Selon la Direction de la Sécurité sociale, l’AME a coûté 968 millions d’euros en 2022, contre 540 millions en 2009, en raison de l’augmentation du nombre de bénéficiaires, en progression de 123 000 entre fin 2015 et mi-2023. Le gouvernement estime que certaines prises en charge, comme la balnéothérapie, ne sont « pas raisonnables » au regard de l’objectif de maîtrise des dépenses publiques.

Cette annonce intervient à quelques jours d’un vote de confiance à l’Assemblée nationale. Certains observateurs y voient une tentative de séduire le Rassemblement national, qui milite de longue date pour la suppression de l’AME.

À gauche, la mesure a suscité l’indignation : l’ancien ministre de la Santé, Aurélien Rousseau, a dénoncé une « priorité incompréhensible » prise « à quelques jours d’une échéance décisive